Din anul 2005 a intrat în vigoare sistemul de asigurări pentru accidente de muncă şi boli profesionale, creându-se fondul de asigurări pentru accidente de muncă şi boli profesionale (FAAMBP).

Indemnizaţiile pentru afecţiunile rezultate de pe urma accidentelor de muncă şi bolilor profesionale se plătesc din acest fond. Administratorul fondului este CNPAS (Casa Naţională de Pensii şi Asigurări Sociale).

Legea 346/2020 (038.) Art.5 (1) Sunt asigurate obligatoriu prin efectul prezentei legi:

• a)

  a) persoanele care desfăşoară activităţi pe baza unui contract individual de muncă, a unui raport de serviciu, contract de mandat şi contract de management;

• b)

  persoanele care îşi desfăşoară activitatea în funcţii elective …, membrii … cooperaţiei meşteşugăreşti;

• c)

  persoanele care beneficiază de indemnizaţie de şomaj, pe toată durata efectuării practicii profesionale …;

• d)

  ucenicii, elevii şi studenţii, pe toată durata efectuării practicii profesionale.

Art.7. Prevederile art.5 sunt aplicabile şi angajaţilor români care prestează muncă în străinătate din dispoziţia angajatorilor români …
(2) Au calitatea de asigurat cetăţenii străini sau apatrizii încadraţi cu contract individual de muncă, care prestează muncă pentru un angajator român.

Art. 91. Veniturile sistemului de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale se constituie din contribuţia asiguratorie pentru muncă …

Legea Bugetului de stat pe anul 2020 a prevăzut, că din contribuția asiguratorie pentru muncă încasată la bugetul de stat se distribuie lunar, până la sfârșitul lunii în curs, o cotă de:
… c) 2%, care se face venit la Sistemul de asigurare pentru accidente de muncă și boli profesionale;

038.) Art.54. Până la stabilirea caracterului de muncă al accidentului sau caracterului profesional al bolii, … contravaloarea serviciilor medicale acordate va fi suportată din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, urmând ca decontarea să se realizeze ulterior din sumele prevăzute pentru asigurarea la accidente de muncă şi boli profesionale în bugetul asigurărilor sociale de stat.

Vezi şi Sinteza drepturilor de asigurări sociale în 2020

a) Investigare, reabilitare medicală, recuperarea capacităţii de muncă

Conform art. 22 din 038.) asiguraţii pot beneficia de:

• asistenţă medicală de urgenţă la locul accidentului, în mijloacele de transport specializate şi în unităţile spitaliceşti, precum şi transportul aferent;
• tratament medical ambulatoriu, analize medicale şi medicamente, prescrise de medic;
• servicii medicale în spitale, clinici specializate;
• tratament de recuperare a capacităţii de muncă;
• chirurgie reparatorie;
• cure balneoclimaterice;
• investigaţii, analize.

b) Reabilitare şi reconversie profesională

Conform art. 29 din 038.), asigurătorul acoperă:

• serviciile medicale şi psihologice pentru aprecierea stării fizice, mentale şi aptitudinale pentru reconversie profesională
• costul cursurilor de calificare sau de reconversie
• plata unei indemnizaţii pe durata cursurilor de calificare şi de reconversie.

Cuantumul indemnizaţiei

038.) Art.30.(1) Indemnizaţia pe durata cursurilor de calificare sau reconversie profesională se acordă lunar şi reprezintă 70% din salariul de bază brut al persoanei asigurate, avut la data survenirii accidentului de muncă sau a bolii profesionale.

c) Indemnizaţie pentru incapacitate temporară de muncă

Certificatul medical, prin grija angajatorului, trebuie vizat de direcţiile de sănătate publică.

Baza de calcul şi cota indemnizaţiei

038.) Art.33.(1) Cuantumul indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă reprezintă 80% din media veniturilor salariale brute realizate în ultimele 6 luni anterioare manifestării riscului.
…
(3) Cuantumul indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă în cazul urgenţelor medico-chirurgicale este de 100% din media venitului lunar asigurat din ultimele 6 luni anterioare manifestării riscului. … (5) Sumele care reprezintă diferenţe la indemnizaţiile de incapacitate temporară de muncă, ca urmare a confirmării unui accident de muncă sau unei boli profesionale, se recuperează de către angajatori de la casele teritoriale de pensii, indiferent de codul de indemnizaţie înscris pe certificatul medical.

Art.34. Indemnizaţia pentru incapacitate temporară de muncă în cazul accidentului de muncă sau al bolii profesionale se suportă în primele 3 zile de incapacitate de către angajator, iar din a 4-a zi de incapacitate, din sumele prevăzute pentru asigurarea la accidente de muncă şi boli profesionale în bugetul asigurărilor sociale de stat.

d) Indemnizaţie pentru trecerea temporară în alt loc de muncă şi indemnizaţie pentru reducerea timpului de muncă

038.) Art.39.(2) Indemnizaţia pentru trecerea temporară în alt loc de muncă se acordă în condiţiile în care venitul salarial brut lunar realizat de asigurat la noul loc de muncă este inferior mediei veniturilor sale lunare din ultimele 6 luni, calculate de la momentul depistării afecţiunii.

Art.40. Indemnizaţia pentru reducerea timpului de lucru cu o pătrime din durata normală, ca urmare a unor afecţiuni cauzate de accidente de muncă sau boli profesionale, se acordă asiguraţilor care, în aceste condiţii, nu mai pot realiza durata normală de muncă.

Cuantumul indemnizaţiei

038.) Art.41.(2) Cuantumul lunar al indemnizaţiilor … este egal cu diferenţa dintre media veniturilor salariale din ultimele 6 luni şi venitul salarial brut realizat de asigurat la noul loc de muncă sau prin reducerea timpului normal de muncă, fără a se depăşi 25% din baza de calcul.

038.) Art.19.(1) Baza de calcul al indemnizaţiilor pentru incapacitate temporară de muncă, pentru reducerea timpului de muncă sau pentru trecerea temporară în alt loc de muncă se determină ca medie a câştigurilor brute definite conform Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal, … realizate lunar de către asigurat, din salarii sau venituri asimilate salariilor, în ultimele 6 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical.

(2) În cazul în care stagiul de cotizare este mai mic de 6 luni, baza de calcul a indemnizaţiilor pentru incapacitate temporară de muncă, pentru reducerea timpului de muncă sau pentru trecerea temporară în alt loc de muncă o constituie media câştigurilor brute realizate lunar de către asigurat din salarii sau venituri asimilate salariilor.

(3) în cazul în care stagiul de cotizare este mai mic de o lună, baza de calcul a indemnizaţiilor o constituie câştigul lunar brut realizat de asigurat în prima lună de activitate.

(4) Pentru calculul indemnizaţiilor … se utilizează numărul de zile lucrătoare din luna în care se acordă concediul medical …

Observaţii referitoare la indemnizaţiile de la pct.b)-d) de mai sus:

• Cf. 039.) Art.44, indemnizaţiile se plătesc pe baza cererii-tip din anexa 13 şi a celorlalte documente prevăzute de norme.
• Cf. 039.) Art.47, indemnizaţiile se plătesc pentru numărul de zile lucrătoare din duratele exprimate în zile calendaristice ale concediilor medicale, iar sumele care depăşesc contribuţia datorată se recuperează din fondul asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli profesionale de la casa teritorială de pensii pe raza căreia se află sediul sau domiciliul acestuia.
• Cf. 039.) Art.48, la salariaţii cu contracte de muncă la mai mulţi angajatori indemnizaţia se plăteşte de către acel angajator, la care s-a produs accidentul de muncă la care s-a declarat boala profesională.

e) Compensaţie pentru atingerea integrităţii

038.) Art.44.(2) Cuantumul compensaţiei pentru atingerea integrităţii se stabileşte în funcţie de gravitatea leziunii, în limita unui plafon maxim de 12 salarii minime brute …

f) Despăgubiri în caz de deces

038.) Art.71. (5) Cuantumul despăgubirii în caz de deces este de 4 salarii medii brute …

Ajutorul de deces se plăteşte de către casa teritorială de pensii.

g) Rambursări de cheltuieli

Conform art.49 din 038.) asigurătorul rambursează cheltuielile cu:

• transportul de urgenţă
• ochelari, aparate acustice, proteze oculare, dacă au fost deteriorate de accident
• aplicarea dispozitivelor medicale implantabile.

Modul de acordare în baza cererii-tip este descris în norme (039.).