Aceasta e o versiune anterioară a paginii.
Asiguraţi cu plata contribuţiei
Cf. Legii 95/2006 (016.) art.222, sunt asiguraţi:
Data de la care se aplică asigurarea
Contractul de asigurare
Modelul contractului este prevăzut în Ordinul 345/2006 018.). Angajatorii sunt obligaţi să încheie contracte de asigurare pentru angajaţii proprii. Ca anexe la contract se ataşează lista angajaţilor şi lista coasiguraţilor după modelul dat.
Asiguraţi fără plata contribuţiei
În baza art.224 (1) din 016.), beneficiază de asigurare, fără plata contribuţiei:
Cf. 016.) art.223 (1), documentele prin care se atestă calitatea de asigurat sunt:
Conform normelor din Ordinul 1549/18 (017.):
019.) Art.17. (1) Documentele prin care se atestă calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România sunt, după caz:
cardul naţional de asigurări sociale de sănătate, în condiţiile în care persoanele deţinătoare se încadrează în una dintre categoriile de persoane asigurate potrivit legii şi prezentelor norme metodologice;
documentul rezultat prin accesarea electronică de verificare a calităţii de asigurat potrivit art. 9 de către furnizorii aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate;
adeverinţa de asigurat, cu valabilitate de 3 luni, pentru asiguraţii care refuză în mod expres, din motive religioase sau de conştiinţă, primirea cardului naţional, eliberată prin grija casei de asigurări de sănătate la care este înscris asiguratul …;
adeverinţa de asigurat, eliberată prin grija casei de asigurări de sănătate la care este înscris asiguratul, numai în situaţia în care cardul naţional de asigurări de sănătate nu a fost emis, respectiv până la data la care asiguratul intră în posesia acestuia, dar nu mai târziu de 30 de zile de la data emiterii, doar dacă în urma accesării de către furnizori a instrumentului electronic prevăzut la lit. b) nu se poate face dovada calităţii de asigurat şi sunt îndeplinite condiţiile art. 8;
…
certificatul de naştere sau actul de identitate, după caz, pentru copiii în vârstă de până la 18 ani …;
Cf. art.8, în situaţia de la lit. d) de mai sus, este necesar actul de identitate şi adeverinţa de salariat emisă de angajator.
Adeverinţa de salariat se poate realiza din hSALAR.
Cf. art. 153 din 002.), contribuabilii sistemelor de asigurări sociale de sănătate sunt printre altele:
016.) Art.266. Persoana asigurată are obligaţia plăţii unei contribuţii băneşti lunare pentru asigurările de sănătate, cu excepţia persoanelor prevăzute la art. 224 alin. (1) (asigurate fără plata contribuţiei).
Baza de calcul a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate pentru venituri din salarii şi asimilate este, cf. art.157 (1) din Codul fiscal (002.) câştigul brut, care include:
veniturile din salarii, în bani şi/sau în natură, obţinute în baza unui contract individual de muncă, a unui raport de serviciu sau a unui statut special prevăzut de lege …
indemnizaţiile din activităţi desfăşurate ca urmare a unei funcţii de demnitate publică …
indemnizaţiile din activităţi desfăşurate ca urmare a unei funcţii alese în cadrul persoanelor juridice fără scop patrimonial
…
remuneraţia administratorilor societăţilor comerciale, companiilor/societăţilor naţionale şi regiilor autonome …, precum şi sumele primite de reprezentanţii în adunarea generală a acţionarilor şi în consiliul de administraţie;
remuneraţia obţinută de directorii cu contract de mandat şi de membrii directoratului de la societăţile comerciale administrate în sistem dualist, … precum şi drepturile cuvenite managerilor, în baza contractului de management …;
sumele primite de membrii comisiei de cenzori sau comitetului de audit, după caz, precum şi sumele primite pentru participarea în consilii, comisii, comitete şi altele asemenea;
sumele primite de reprezentanţi în organisme tripartite …
sumele din profitul net cuvenite administratorilor societăților, potrivit legii sau actului constitutiv, după caz, precum și participarea la profitul unității pentru managerii cu contract de management,
sumele reprezentând participarea salariaţilor la profit;
indemnizațiile lunare plătite conform legii de angajatori pe perioada de neconcurență, stabilite conform contractului individual de muncă;
indemnizațiile și orice alte sume de aceeași natură, altele decât cele acordate pentru acoperirea cheltuielilor de transport și cazare, primite de salariați, potrivit legii, pe perioada delegării/detașării, după caz, în altă localitate, în țară și în străinătate, în interesul serviciului, pentru partea care depășește plafonul neimpozabil stabilit astfel:
indemnizațiile și orice alte sume de aceeași natură, altele decât cele acordate pentru acoperirea cheltuielilor de transport și cazare, primite de salariații care au stabilite raporturi de muncă cu angajatori din străinătate, pe perioada delegării/detașării, după caz, în România, în interesul serviciului, pentru partea care depășește plafonul neimpozabil stabilit la nivelul legal pentru diurna acordată personalului român trimis în străinătate pentru îndeplinirea unor misiuni cu caracter temporar, prin hotărâre a Guvernului, corespunzător țării de rezidență a angajatorului, de care ar beneficia personalul din instituțiile publice din România dacă s-ar deplasa în țara respectivă, cu respectarea prevederilor legislației europene aplicabile în domeniul securității sociale, precum și a acordurilor privind sistemele de securitate socială la care România este parte;
indemnizațiile și orice alte sume de aceeași natură, altele decât cele acordate pentru acoperirea cheltuielilor de transport și cazare primite pe perioada deplasării, în altă localitate, în țară și în străinătate, în interesul desfășurării activității, astfel cum este prevăzut în raportul juridic, de către administratorii stabiliți potrivit actului constitutiv, contractului de administrare/mandat, de către directorii care își desfășoară activitatea în baza contractului de mandat potrivit legii, de către membrii directoratului de la societățile administrate în sistem dualist și ai consiliului de supraveghere, potrivit legii, precum și de către manageri, în baza contractului de management prevăzut de lege, pentru partea care depășește plafonul neimpozabil stabilit astfel:
indemnizațiile și orice alte sume de aceeași natură, altele decât cele acordate pentru acoperirea cheltuielilor de transport și cazare, primite pe perioada deplasării în România, în interesul desfășurării activității, de către administratori sau directori, care au raporturi juridice stabilite cu entități din străinătate, astfel cum este prevăzut în raporturile juridice respective, pentru partea care depășește plafonul neimpozabil stabilit la nivelul legal pentru diurna acordată personalului român trimis în străinătate pentru îndeplinirea unor misiuni cu caracter temporar, prin hotărâre a Guvernului, corespunzător țării de rezidență a entității, de care ar beneficia personalul din instituțiile publice din România dacă s-ar deplasa în țara respectivă
remuneraţia primită de preşedintele asociaţiei de proprietari sau de alte persoane, în baza contractului de mandat …
…
veniturile reprezentând plăți compensatorii suportate de angajator potrivit contractului colectiv sau individual de muncă
indemnizația de hrană și indemnizația de vacanță acordate potrivit prevederilor Legii-cadru nr. 153/2017.
Vezi şi:
Excepţii generale bază de calcul CASS
Codul fiscal prevede ca sume exceptate de la calculul CASS excepţiile generale din art. 142.
Excepţii specifice de la plata contribuţiei
Codul fiscal prevede la art.154, că sunt exceptate de la plata CASS:
copiii până la vârsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt elevi, inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni de la terminarea studiilor, ucenici sau studenți, studenții-doctoranzi care desfășoară activități didactice, potrivit contractului de studii de doctorat, în limita a 4 - 6 ore convenționale didactice pe săptămână, precum și persoanele care urmează modulul instruirii individuale, pe baza cererii lor, pentru a deveni soldați sau gradați profesioniști.
Dacă realizează venituri din salarii sau asimilate salariilor sau venituri lunare cumulate din activități independente, activități agricole, silvicultură și piscicultură peste valoarea salariului de bază minim brut pe țară, pentru aceste venituri datorează contribuție;
tinerii cu vârsta de până la 26 de ani care provin din sistemul de protecție a copilului.
soțul, soția și părinții fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate …;
persoanele cu handicap, pentru veniturile obținute în baza Legii nr. 448/2006 …
bolnavii cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătății, până la vindecarea respectivei afecțiuni;
femeile însărcinate și lăuzele;
persoanele fizice care au calitatea de pensionari, pentru veniturile din pensii, precum și pentru veniturile realizate din drepturi de proprietate intelectuală;
persoanele fizice care realizează venituri din salarii și asimilate salariilor, pentru veniturile din drepturi de proprietate intelectuală;
persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj sau, după caz, de alte drepturi de protecție socială care se acordă din bugetul asigurărilor pentru șomaj …;
persoanele care se află în concediu de acomodare, potrivit Legii nr. 273/2004 privind procedura adopției …, în concediu pentru creșterea copilului …
persoanele fizice care beneficiază de ajutor social potrivit Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat …;
personalul monahal al cultelor recunoscute, aflat în evidența Secretariatului de Stat pentru Culte;
persoanele fizice pentru veniturile din salarii și asimilate salariilor în baza contractelor individuale de muncă încheiate cu angajatori care desfășoară activități în sectorul construcții și care se încadrează în condițiile prevăzute la art. 60 pct. 5, în perioada 1 ianuarie 2019 - 31 decembrie 2028 inclusiv.
Nu se datorează CASS pentru concedii medicale
(002.) Art.154. (1) Următoarele categorii de persoane fizice sunt exceptate de la plata contribuției de asigurări sociale de sănătate:
i) persoanele fizice care se află în concedii medicale pentru incapacitate temporară de muncă, acordate în urma unor accidente de muncă sau a unor boli profesionale, precum și cele care se află în concedii medicale acordate potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 … pentru indemnizațiile aferente certificatelor medicale;
(003.) 11. (9) Sumele reprezentând indemnizații de incapacitate temporară de muncă, acordate în baza Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate … și indemnizațiile de incapacitate temporară de muncă, acordate în baza Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de muncă și boli profesionale …, suportate de angajator potrivit legii, nu se cuprind în baza lunară de calcul al contribuției de asigurări sociale de sănătate prevăzută la art. 157 din Codul fiscal.
Cota CASS
Art.156 din Codul fiscal 002.) stabileşte cota de 10 % pentru persoanele fizice care au calitatea de angajați sau pentru care există obligația plății contribuției de asigurări sociale de sănătate.
Stabilirea, plata şi declararea obligaţiilor
Cf. art. 168:
În baza art.169, angajatorii depun Declarația privind obligațiile de plată a contribuțiilor sociale, impozitului pe venit și evidența nominală a persoanelor asigurate (cod 112).
Conţinutul declaraţiei 112 este descris în cap. 11 al documentaţiei.
OUG 158/2005 019.) reglementează cadrul general al sistemului pentru acordarea concediilor medicale pentru afecţiunile care nu sunt considerate accidente de muncă. Indemnizaţiile se plătesc din fondurile angajatorului sau din Fondul Naţional Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate (FNUASS).
Cf. art.1. din OUG 158/05 019.), persoanele asigurate pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate în sistemul de asigurări sociale de sănătate, au dreptul la concedii medicale şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, dacă realizează venituri din desfăşurarea unei activităţi în baza unui contract individual de muncă, a unui raport de serviciu, act de detaşare sau a unui statut special prevăzut de lege, precum şi alte venituri asimilate salariilor.
Art. 3. (1) Dreptul la concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, la care au dreptul persoanele asigurate prevăzute la art. 1 alin. (1) lit. A şi B, este condiţionat de plata contribuţiei asigurătorii pentru muncă, destinată suportării acestor indemnizaţii, reglementată prin Codul fiscal.
002.) Art.220/6. … (4) Din contribuția asiguratorie pentru muncă încasată la bugetul de stat se distribuie lunar, până la sfârșitul lunii în curs, o cotă de:
… d) 40%, care se face venit la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate pentru plata concediilor medicale;
019.) Art.2.(1) Concediile medicale şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, la care au dreptul asiguraţii, în condiţiile prezentei ordonanţe de urgenţă, sunt:
concedii medicale şi indemnizaţii pentru incapacitate temporară de muncă, cauzată de boli obişnuite sau de accidente în afara muncii;
concedii medicale şi indemnizaţii pentru prevenirea îmbolnăvirilor şi recuperarea capacităţii de muncă, exclusiv pentru situaţiile rezultate ca urmare a unor accidente de muncă sau boli profesionale;
concedii medicale şi indemnizaţii pentru maternitate;
concedii medicale şi indemnizaţii pentru îngrijirea copilului bolnav;
concedii medicale şi indemnizaţii de risc maternal.
019.) Art.3/1. Pentru a beneficia de concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, persoanele prevăzute la art. 1 trebuie să îndeplinească cumulativ următoarele condiţii:
să îndeplinească stagiul minim de cotizare prevăzut de prezenta ordonanţă de urgenţă;
să prezinte adeverinţa de la plătitorul de indemnizaţii din care să reiasă numărul de zile de concediu de incapacitate temporară de muncă avute în ultimele 12 luni, cu excepţia urgenţelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A.
Cf. art.8 din 019.), stagiul de cotizare în sistemul de asigurări sociale de sănătate, se constituie din însumarea perioadelor:
Stagiul asimilat se constituie din perioadele în care asiguratul:
Perioadele asimilate se iau în calcul numai dacă nu s-a realizat şi stagiu obişnuit.
Stagiul minim de cotizare
019.) Art.7. Stagiul minim de cotizare pentru acordarea drepturilor prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a)-d) este de 6 luni realizate în ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical.
Drepturi acordate fără stagiu
019.) Art.9. Persoanele asigurate au dreptul la concediu şi indemnizaţie pentru incapacitate temporară de muncă, fără îndeplinirea condiţiei de stagiu de asigurare, în cazul urgenţelor medico-chirurgicale, tuberculozei, bolilor infectocontagioase din grupa A stabilite prin hotărâre a Guvernului, neoplaziilor, SIDA, precum şi în cazul bolilor infectocontagioase pentru care se impune măsura izolării …
Lista cuprinzând urgenţele medicochirurgicale, precum şi bolile infectocontagioase din grupa A este stabilită prin HG 423/2020 021.) ]
019.) Art.31. (3) Concediul şi indemnizaţia de risc maternal se acordă fără condiţie de stagiu de cotizare.
Una dintre condiţiile de acordare a concediilor medicale este eliberarea unei adeverinţe de către angajator care trebuie să conţină:
În reglementări nu există un model standard pentru această adeverinţă. Ea se poate realiza din hSALAR.
020.) Art.20 (1) Medicii de familie au dreptul de a elibera certificate de concediu medical pentru incapacitate temporară de muncă cu durata de cel mult 10 zile calendaristice, pentru un episod de boală, în una sau mai multe etape, cu excepţia incapacităţii temporare de muncă a persoanelor asigurate pentru care a fost instituită măsura izolării, potrivit Legii nr. 136/2020 …
(2) În cazul menţinerii incapacităţii temporare de muncă pentru aceeaşi afecţiune, concediul medical se poate prelungi de către medicul curant din ambulatoriul de specialitate sau spital, în caz de internare, în etape succesive de maximum 30/31 de zile calendaristice, până la 90 de zile calendaristice în decursul unui an, socotit de la prima zi de îmbolnăvire.
(3) Durata cumulată a concediilor medicale acordate de medicul de familie pentru un asigurat pentru incapacitate temporară de muncă nu poate depăşi 30 de zile calendaristice în ultimul an, socotite de la prima zi de îmbolnăvire, indiferent de cauza acesteia. După totalizarea a 30 de zile calendaristice acordate de către medicul de familie, eliberarea certificatelor de concediu medical se va face numai de către medicul curant din ambulatoriul de specialitate sau spital, în caz de internare, cu încadrarea în duratele maxime prevăzute de lege.
Durata de mai sus nu cuprinde şi zilele de concediu medical care se acordă pentru diverse situaţii după ieşirea din spital sau din izolare.
022.) Art.3. (3) Exemplarele 1 (alb) şi 2 (roz) se înmânează pacientului sau, după caz, persoanei care îl reprezintă, care are obligaţia de a le depune la plătitor, în termenul stabilit de lege.
(4) Exemplarul 4 (verde) … va rămâne arhivat la medicul/casa de asigurări de sănătate care îl eliberează.
Prelungirea concediului medical
Orice prelungire a unui concediu medical se efectuează pe un nou certificat de concediu medical (art.16. din 020.).
Certificatul medical „în continuare“
020.) Art.9.(3) Pentru certificatele medicale „în continuare“, data acordării nu poate fi mai mare decât data la care se termină valabilitatea certificatelor de concediu medical acordate anterior pentru aceeaşi afecţiune.
Eliberare la o dată ulterioară
020.) Art.9. (4) Certificatele de concediu medical se pot elibera şi la o dată ulterioară, numai pentru luna în curs sau luna anterioară, pentru următoarele situaţii:
în caz de sarcină şi lăuzie (numai concediu medical pentru maternitate);
pentru perioada de internare în spital;
pentru imobilizare în sisteme de imobilizare specifice aparatului locomotor, numai de către medicul ortoped/chirurg;
situaţii pentru care este necesar avizul medicului expert al asigurărilor sociale peste 90 de zile;
în caz de carantină;
pentru pacienţii cu afecţiuni oncologice.
în cazul bolilor infectocontagioase pentru care se impune măsura izolării …
Transmitere prim e-mail
020.) Art.9. (4/1) Certificatele de concediu medical se pot solicita şi elibera, după caz, şi prin mijloace de transmitere la distanţă.
Certificat pentru afecţiuni diferite
020.) Art.33.(1) În situaţia în care unui asigurat i se acordă în aceeaşi lună două sau mai multe concedii medicale pentru afecţiuni diferite, fără întrerupere între ele, indemnizaţia pentru incapacitate temporară de muncă se calculează şi se plăteşte separat, iar plata se suportă conform art. 12 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005…
Trecerea de la o lună la alta
Cf. Art.11 (2) din 020.), dacă durata internării cuprinde perioade din două sau mai multe luni calendaristice, medicul curant va acorda lunar certificatul de concediu medical.
Întoarcerea la lucru mai devreme
020.) Art.33.(4) În situaţia în care unui asigurat i se acordă certificat de concediu medical pentru o anumită perioadă, iar asiguratul doreşte să îşi reia activitatea profesională înainte de expirarea perioadei de valabilitate a certificatului de concediu medical, este obligatorie modificarea acestuia, în mod corespunzător, de către medicul care a eliberat certificatul.
020.) Art.68. Asiguraţii au obligaţia de a înştiinţa plătitorii de indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate privind apariţia stării de incapacitate temporară de muncă şi privind datele de identificare, respectiv numele medicului curant şi unitatea în care funcţionează acesta, în termen de 24 ore de la data acordării concediului medical. În situaţia în care apariţia stării de incapacitate temporară de muncă a intervenit în zilele declarate nelucrătoare, asiguraţii au obligaţia de a înştiinţa plătitorii de indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate în prima zi lucrătoare.
020.) Art. 60.(1) Certificatul de concediu medical se prezintă plătitorului până cel mai târziu la data de 5 a lunii următoare celei pentru care a fost acordat concediul…
Certificatele acordate pentru unele situaţii speciale, cum sunt urgenţele fără internare, tratamentele în străinătate se pot depune până la sfârşitul lunii în care au fost acordate.
Formularele originale ale certificatelor de concediu medical - exemplarele 1 (alb) şi 2 (roz) - care au fost
transmise prin mijloace de transmitere la distanţă la angajator se depun de către persoana asigurată în termen de 30 de zile calendaristice de la data eliberării acestora.
Salariat cu mai mulţi angajatori
022.) Art.58.(1) Pentru persoana … care desfăşoară activitatea la mai mulţi angajatori, indemnizaţiile se calculează şi se plătesc, după caz, de fiecare angajator, dacă la fiecare dintre angajatori îndeplineşte condiţia privind stagiul de asigurare … În aceste cazuri, primele două exemplare originale ale certificatului de concediu medical se prezintă spre calcul angajatorului la care asiguratul are venitul cel mai mare, iar la celălalt/ceilalţi angajator/angajatori se prezintă cele două exemplare în copii certificate de către medicul care a eliberat certificatul.
… (3) Pe copiile certificate se va înscrie „Conform cu originalul“ şi se va aplica parafa şi semnătura medicului curant, precum şi, după caz, parafa şi semnătura medicului şef de secţie, în cazul concediului medical acordat la externare pentru o perioadă mai mare de 7 zile.
022.) Art.3. (6) Exemplarul 1 rămâne la angajator, ataşat la fişa angajatului, şi va fi vizat, după caz, de medicul de întreprindere, în cazul asiguraţilor salariaţi.
În certificatele medicale angajatorii înscriu:
La modul general, cf. art.62. din 020.), drepturile se determină astfel:
Suma venituri din ult. Veniturile
6 luni pt. care s-a + asimilate
achitat CAM
Media zilnică a bazei de calcul = -----------------------------------------
Nr.zile lucrate + Nr. zile
în ult. 6 luni asimilate
Cuantum indemnizaţie = Media zilnică a BC * cota(%) * Nr.zile lucrătoare
de concediu medical
Baza de calcul
019.) Art.10. (1) … baza de calcul a indemnizaţiilor prevăzute la art.2 se determină ca medie a veniturilor brute lunare din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, până la limita a 12 salarii minime brute pe ţară lunar, pe baza cărora se calculează contribuţia asiguratorie pentru muncă.
(6) … în cazul în care stagiul de cotizare este mai mic de 6 luni, pentru situaţiile prevăzute la art. 9 şi 31 [concedii pentru care nu este necesar stagiu de cotizare], baza de calcul a indemnizaţiilor o constituie media veniturilor lunare realizate, sau după caz, venitul lunar din prima lună de activitate …
Pentru perioadele asimilate stagiului se iau în considerare următoarele venituri, cf. art. 10 (4) din 019.):
022.) Art. 61. … (3) În situaţia în care la stabilirea celor 6 luni din care, potrivit prevederilor alin. (1) şi (2), se constituie baza de calcul al indemnizaţiilor se utilizează perioadele asimilate stagiului de asigurare, veniturile care se iau în considerare sunt cele prevăzute la art. 10 alin. (4) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, … precum şi indemnizaţiile pentru incapacitate temporară de muncă suportate de fondul de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale.
În hSALAR, baza de calcul a indemnizaţiilor tip CI (cf.OUG 158/05) este calculată astfel:
Venituri salariale şi asimilate + Indemniz. tip CI (FP+FA) + Indemniz. tip AMBP (FP+FA),
unde:
* tip CI = indemnizaţii acordate în baza OUG 158/05
* tip AMBP - indemnizaţii accidente
* FP - fonduri proprii, FA - fondul de asigurare.
Stabilirea plafonului pentru baza de calcul
Lista salariilor minime aplicabile şi plafonul maxim:
| Din luna | Salariul minim | Plafon lunar maxim |
|---|---|---|
| 2007.01 | 390 | 4680 |
| 2008.01 | 500 | 6000 |
| 2008.10 | 540 | 6480 |
| 2009.01 | 600 | 7200 |
| 2011.01 | 670 | 8040 |
| 2012.01 | 700 | 8400 |
| 2013.01 | 750 | 9000 |
| 2013.07 | 800 | 9600 |
| 2014.01 | 850 | 10200 |
| 2014.07 | 900 | 10800 |
| 2015.01 | 975 | 11700 |
| 2015.07 | 1050 | 12600 |
| 2016.05 | 1250 | 15000 |
| 2017.02 | 1450 | 17400 |
| 2018.01 | 1900 | 22800 |
| 2019.01 | 2080 | 24960 |
| 2020.01 | 2230 | 26760 |
Deci, dacă un salariat câştigă lunar 29.000 lei, în decembrie 2020 baza de calcul este cel mult 26760 lei lunar.
Dacă persoana are stagiul necesar de 1 lună în ultimele 12 luni, se poate întâmpla, ca luna în care a realizat venituri a fost înainte de ultimele 6 luni. În acest caz nu primeşte indemnizaţie!
Indemnizaţia netă se determină astfel:
(+) Indemnizaţie din fonduri angajator (dacă este cazul)
(+) Indemnizaţie din FNUASS (dacă este cazul)
(-) CAS asigurat (indemnizaţie * 25% * Nr. zile CB/Nr.zile lucrătoare)
(-) Impozit 10% (dacă este cazul)
-----------------------------------------------------------------------
= Indemnizaţia netă
020.) Art. 31 (1) Indemnizaţia pentru incapacitate temporară de muncă se suportă, …, de către angajator sau din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS), pentru zilele lucrătoare din duratele exprimate în zile calendaristice de incapacitate temporară de muncă, socotite din prima zi de incapacitate.
…
(2) Numărul de zile ce urmează a fi plătite nu va cuprinde zilele de sărbătoare declarate nelucrătoare … şi/sau zilele nelucrătoare stabilite prin programul de lucru, potrivit contractelor colective de muncă.
Art.32. Pentru plata indemnizaţiilor pentru incapacitate temporară de muncă, aferente concediilor medicale acordate cu întrerupere între ele, acestea se iau în considerare separat, durata lor nu se cumulează, iar plata se suportă conform art. 12 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.158/2005 …
Art.33. (1) În situaţia în care unui asigurat i se acordă în aceeaşi lună două sau mai multe concedii medicale pentru afecţiuni diferite, fără întrerupere între ele, indemnizaţia pentru incapacitate temporară de muncă se calculează şi se plăteşte separat, iar plata se suportă conform art.12 …
(2) În situaţia în care unui asigurat i se acordă două sau mai multe concedii medicale pentru aceeaşi afecţiune, fără întrerupere între ele, durata lor se cumulează, iar plata se suportă conform art. 12 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 … În această situaţie, la calculul indemnizaţiilor pentru certificatele de concediu medical în continuare se menţine baza de calcul determinată pentru certificatul de concediu medical iniţial .
(3) În situaţia în care unui asigurat i se acordă în aceeaşi lună două certificate de concediu medical, care se suprapun pentru o anumită perioadă, indemnizaţia se calculează după cum urmează:
pentru primul certificat de concediu medical, indemnizaţia se va calcula numai pentru zilele cuprinse între data începerii valabilităţii acestuia şi data începerii valabilităţii celui de-al doilea certificat medical, iar pentru zilele rămase peste care se suprapune perioada celui de-al doilea certificat medical se va înscrie în rubrica „Observaţii“ a certificatului de concediu medical „Suprapunere cu CM seria …….. nr……….“;
pentru al doilea certificat medical, a cărui începere se suprapune peste perioada de valabilitate a primului certificat medical, indemnizaţia se calculează în mod corespunzător, pentru toate zilele cuprinse în perioada de valabilitate a acestuia.
(4) În situaţia în care unui asigurat i se acordă certificat de concediu medical pentru o anumită perioadă, iar asiguratul doreşte să îşi reia activitatea profesională înainte de expirarea perioadei de valabilitate a certificatului de concediu medical, este obligatorie modificarea acestuia, în mod corespunzător, de către medicul care a eliberat certificatul.
Dacă cod indemnizaţie pe certificat este:
dar lipseşte avizul casei de pensii/direcţiei de sănătate publică, plata se va face ca pentru o boală obişnuită (art.67 (1) din 020.).
Dacă există avizele necesare, certificatele cu aceste coduri se depun direct la casele judeţene de pensii, iar plata se face de către angajator, din fondul de asigurări pentru accidente de muncă şi boli profesionale.
022.) Art.3. (5) Exemplarul 2 al tuturor certificatelor de concediu medical pe baza cărora au fost înregistrate indemnizaţiile în „Declaraţia privind obligaţiile de plată …“ va fi depus lunar de către angajator la casa de asigurări de sănătate.
Excepţie: certificatele de concediu medical pentru accidente de muncă care poartă codurile de indemnizaţie 02,03,04,10, confirmate prin avizul casei teritoriale de pensii sau avizul direcţiei de sănătate publică sau medicului de medicina muncii. Acestea se depun direct la casele teritoriale de pensii.
Pe baza art.2 şi 3 din Norme (020.), angajatorii trebuie să depună de regulă pe suport hârtie sau prin mijloace de transmitere la distanţă la casele de asigurări de sănătate:
Uneori, casa de sănătate solicită dovada depunerii D112 şi fişa sintetică de la ANAF pentru CAM.
Anexa 1 şi Anexa 10 de mai sus se pot lista din hSALAR/Declaraţia 112, lista:
Lista cuprinde ambele anexe.
Casele de sănătate verifică declaraţiile 112 depuse şi solicită rectificarea lor dacă este cazul.
Cerere restituire CCI pentru cei din județul Harghita
În Declaraţia 112 se poate seta să fie implicit modelul A10/1 Cerere restituire CCI-HR solicitat de Casa de Sănătate Harghita, care conţine la sfârşit şi lista documentelor care trebuie depuse.
Principalele informaţii referitoare la cele prezentate mai jos se pot studia în
Sinteza drepturilor de asigurări sociale
Plata indemnizaţiei
Cf. 019.) art.12. indemnizaţia pentru incapacitate temporară se suportă astfel:
ziua următoare celor suportate de angajator, conform lit. A, şi până la data încetării incapacităţii temporare de muncă a asiguratului sau a pensionării acestuia,
din prima zi de incapacitate de muncă pentru veniturile din România de la angajatori din state care nu intră sub incidenţa legislaţiei europene aplicabile în domeniul securităţii sociale, şomeri
prima zi de incapacitate temporară de muncă, în cazul persoanelor asigurate pentru care a fost instituită măsura izolării, potrivit Legii nr. 136/2020.
Cuantumul indemnizaţiei
Cf. 019.) art.17 şi 20.:
De drepturi pot beneficia şi pensionarii cu contract de muncă.
Vezi şi Sinteza drepturilor de asigurări sociale, pentru procente şi fonduri din care se plătesc.
Drepturi
În baza art.18 din 019.), asiguraţii pot beneficia de:
Plata indemnizaţiei
Plata se face din FNUASS. (art.22 din 019.)
Cuantumul indemnizaţiei
Durata concediului
Izolare sau carantină?
019.) Art.20 (2/2) Pentru persoanele asigurate pentru care s-a dispus măsura izolării, în condiţiile art. 8 alin. (31) din Legea nr. 136/2020, … iar în urma investigaţiilor paraclinice specifice nu s-a confirmat diagnosticul de boală infectocontagioasă, medicul de familie acordă concediu medical pentru carantină pe baza documentului eliberat de către direcţia de sănătate publică judeţeană sau, după caz, a municipiului Bucureşti şi pentru perioada înscrisă în acesta.
Plata indemnizaţiei
Plata se face din FNUASS. (art.25 din 019.)
Cuantumul indemnizaţiei
Durata concediului
019.) Art.26. (1) Asiguraţii au dreptul la concediu şi indemnizaţie pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani, iar în cazul copilului cu handicap, pentru afecţiunile intercurente, până la împlinirea vârstei de 18 ani [cod indemnizaţie 09]
(1/1) În cazul copilului cu afecţiuni grave, asiguraţii au dreptul la concediu şi indemnizaţie pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 16 ani [cod indemnizaţie 91].
Plata indemnizaţiei
Plata se face din FNUASS.
Cuantumul indemnizaţiei
Durata concediului
Drepturi
În OUG 96/2003 (023.) se prevăd drepturi pentru:
Menţionăm, că pentru a beneficia de drepturi, salariatele trebuie să îndeplinească o serie de formalităţi.
Salariatele respective:
023.) Art.13. … salariata gravidă care nu poate îndeplini durata normală de muncă din motive de sănătate … are dreptul la reducerea cu o pătrime a duratei normale de muncă, cu menţinerea veniturilor salariale, suportate integral din fondul de salarii al angajatorului …
Art.17.(3) Pauzele şi reducerea duratei normale a timpului de muncă, acordate pentru alăptare, se includ în timpul de muncă şi nu diminuează veniturile salariale şi sunt suportate integral din fondul de salarii.
Cf. Art.9., dacă la locul de muncă prezintă riscuri pentru sănătatea sau securitatea salariatei ori cu repercursiuni asupra sarcinii şi alăptării, agajatorul este obligat să îi modifice în mod corespunzător condiţiile sau programul de muncă sau să o repartizeze la alt loc de muncă, conform recomandării medicului, cu menţinerea veniturilor salariale.
Cf. art.10.(1), în cazul în care angajatorul nu poate să îndeplinească obligaţia prevăzută la art.9, salariatele au dreptul la concediu de risc maternal:
Plata indemnizaţiei
Plata se face din FNUASS (art.31 din 021.)
Cuantumul indemnizaţiei
Stagiu
Conform art.31.(3) din 019.) concediul şi indemnizaţia se acordă fără condiţie de stagiu.
Durata concediului
023.) Art.10.(2) Concediul de risc maternal se poate acorda, în întregime sau fracţionat, pe o perioadă ce nu poate depăşi 120 de zile …
Chiar dacă indemnizaţia nu se plăteşte de către angajator, el trebuie să ţină evidenţa acestor persoane şi să le elibereze adeverinţe.
Drepturi
025.) Art.2. (1) Persoanele care, în ultimii 2 ani anteriori datei naşterii copilului, au realizat timp de cel puţin 12 luni venituri din salarii şi asimilate salariilor, venituri din activităţi independente, venituri din drepturi de proprietate intelectuală, venituri din activităţi agricole, silvicultură şi piscicultura, supuse impozitului pe venit … , beneficiază de concediu pentru creşterea copilului în vârstă de până la 2 ani, respectiv 3 ani, în cazul copilului cu handicap, precum şi de o indemnizaţie lunară.
(2) Cuantumul indemnizaţiei lunare prevăzute la alin. (1) este de 85% din media veniturilor nete realizate în ultimele 12 luni din ultimii 2 ani anteriori datei naşterii copilului. Cuantumul minim al indemnizaţiei lunare nu poate fi mai mic decât suma rezultată din aplicarea unui coeficient de multiplicare de 2,5 la valoarea indicatorului social de referinţă (=2,5 * 500 lei), iar cuantumul maxim al acesteia nu poate depăşi valoarea de 8.500 lei.
Cf. art.2 (5) din OUG 111/10, perioada de 12 luni se poate constitui şi din perioade în care beneficiarii:
Dacă beneficiarul concediului se reîntoarce la lucru înainte de expirarea concediului, în loc de indemnizaţie poate primi un stimulent de inserţie de 50% din minimul indemnizaţiei.
Concediu celălalt părinte
De aceste drepturi poate să beneficieze oricare dintre părinţi. Celălalt părinte care nu a solicitat concediul de 1 sau 2 ani, trebuie să solicite să beneficieze de acelaşi concediu şi indemnizaţie cel puţin o lună din perioada totală. Dacă celălalt părinte nu solicită acest drept, părintele care a beneficiat iniţial de drepturi nu poate beneficia de drepturi în locul celuilalt, însă poate solicita concediu fără plată care constituie perioadă asimilată (art.11 din OUG 111/10).
Suspendare
Cf. art.16, dreptul la indemnizaţie se suspendă începând cu ziua următoare celei în care beneficiarul:
Persoanele aflate în concediu pentru creșterea copilului până la 2 ani, pot beneficia simultan şi de:
Vechime
025.) Art.22 … (2) Perioada concediului pentru creşterea copilului prevăzut la art. 2 alin. (1) constituie vechime în muncă şi în serviciu, precum şi în specialitate şi se are în vedere la stabilirea drepturilor ce se acordă în raport cu acestea …
Adeverinţă dată de angajator
Veniturile din salarii care se iau în considerare pentru stabilirea indemnizaţiei:
025.) Art.3 (1) (1) … veniturile din salarii şi asimilate salariilor, din activităţi independente, din drepturi de proprietate intelectuală şi din activităţi agricole, silvicultură şi piscicultură prevăzute la art. 2 alin. (1) sunt cele definite la art. 67, art. 70, art. 76 alin. (1) şi (2) şi art. 103 din Legea nr. 227/2015 … (2) Pentru persoanele îndreptăţite care realizează venituri din categoriile celor prevăzute la alin. (1), veniturile luate în calcul pentru stabilirea cuantumului indemnizaţiei lunare sunt:
veniturile rezultate după scăderea impozitului pe venit şi, după caz, a contribuţiilor sociale obligatorii datorate, conform legii, corespunzător fiecărei categorii de venit;
veniturile rezultate după scăderea contribuţiilor sociale obligatorii datorate, după caz, conform legii, corespunzător fiecărei categorii de venit, în cazul veniturilor scutite de impozitul pe venit conform art. 60 din Legea nr. 227/2015 …
Cf. art.6 (5) din Norme 026.), angajatorul trebuie să elibereze o dovadă cu veniturile realizate în ultimele 24 luni, conform Anexei 2 din Norme.
Adeverinţa pentru crestere copil se poate lista din Fişe de evidenţă salarii, vezi acolo modul de completare.
Scutirea de impozit şi contribuţii
025.) Art.20 (2) Asupra drepturilor prevăzute de prezenta ordonanţă de urgenţă nu se datorează impozit şi nici contribuţiile sociale obligatorii stabilite de lege.
025.) Art.21 (1) În perioada în care beneficiază de indemnizaţia prevăzută la art. 2 alin. (1), respectiv la art. 5 şi art. 9 alin. (4) şi (5), persoana îndreptăţită are calitatea de asigurat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, fără plata contribuţiei de asigurări sociale de sănătate …
Concedii medicale ulterioare
Art.21. (2) Perioada în care o persoană beneficiază de indemnizaţia prevăzută la art. 2 alin. (1), respectiv la art. 5 şi art. 9 alin. (4) şi (5) constituie perioadă asimilată stagiului de cotizare în vederea stabilirii indemnizaţiilor de asigurări sociale de sănătate …
(3) La stabilirea cuantumului indemnizaţiilor de asigurări sociale de sănătate se ia în calcul valoarea indemnizaţiei pentru creşterea copilului.